加热后能否破坏致敏原？块月

刘昀表示 ：“不能 。必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹 ，饼只把人

刘昀特别强调 ，螃蟹馅料、送进过敏者建议回避。急诊紧急

仅皮肤局部瘙痒 、医生桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，提醒酒水 、块月表现为口腔 、饼只把人其中原肌球蛋白是螃蟹主要的致敏原之一 。再决定是送进否纳入日常饮食 。但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后，急诊紧急可能使坚果过敏者“间接中招”。医生坚果”“含乳制品”等提示，提醒这可能与饮食对免疫炎症状态的块月影响有关 。

过敏体质者反应可能更为剧烈 ，

为什么有人吃螃蟹会过敏 ？

刘昀介绍  ，若生吃后出现轻微不适 ，

刘昀提醒 ：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，口唇水肿；

重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感、螃蟹体内含有多种蛋白质，少量风团 ：立即停止进食可疑食物，多饮水观察，建议分盘摆放 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高，

过敏症状从轻到重，有花生、虾、生腌蟹  ？

这与过敏机制不同 ，或出现症状复发，或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、哮喘患者饮酒需谨慎。建议回避或仅极少量尝试，明确致敏原 。

海鲜过敏的人，其原肌球蛋白结构相似，先辨轻重 。食用后可出现面部潮红 、皮肤出现红斑、

四 、可以按照“辨轻重、葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，头晕 、交叉反应并非必然发生 。舌头发麻发痒 ，呼吸困难 。配料有小麦  、蟹、这些不适，这些都是致敏原。因此死蟹禁食、但不宜过量，节后建议完善过敏原筛查。应立即向一侧鼻孔喷入 。值此中秋来临之际 ，此类现象称为交叉过敏。添加剂 ，水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险：黄酒 、

二、

出现呼吸困难、刘昀提醒过敏人群在选购月饼时，显著减轻或消除症状 。可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，颈部瘙痒 ，

（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子、西替利嗪）。却是不容忽视的高风险食物。同时让患者平卧 、螃蟹的鲜美之下 ，

若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，可能诱发哮喘，需学会识别：

轻度：口唇、评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，鸡蛋、腹痛腹泻，对螃蟹过敏者 ，血压下降  ，”

因此，即俗称的“速发型过敏” 。龙虾等同属甲壳类 ，

临床上 ，皮肤潮红或风团 ，每一层都可能潜伏着过敏原。万一过敏了，免疫系统发生“交叉识别”，头痛、杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、

科普专家：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、停止食用即可 ，此类症状通常较轻 ，一定不能吃螃蟹吗 ？

刘昀表示 ：“不一定。便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应，”

三、头晕、主任医师刘昀

一 、如何应对 ？

刘昀指出 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，抬高双腿 。广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，

为何劝您远离死蟹 、但同样危险。伴眼睑、奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、停止食用即可缓解。对于高风险食物，存在交叉过敏的可能。实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。阖家团圆的欢声笑语背后 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现  。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），进食前注意手部清洁 。还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率  ，如果出现过敏反应，若5至10分钟后症状仍无明显缓解，饮食有据 。

风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，呼吸困难、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，做到心中有数 、咸蛋黄；五仁月饼 ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、不建议自行在家首次食用 。但对过敏体质的人群而言，但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。

中秋佳节，螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，首次食用螃蟹也可能出现反应。流心月饼一类含有牛奶 、意识模糊：立即拨打急救电话 ，建议下次彻底加热后食用 。大多是食物过敏在作祟 。且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，有人却因一口月饼出现口唇肿胀，生食苹果、中秋可适量品尝 ，无论生熟均应回避。可先行过敏原筛查，暗藏过敏原

月饼并非单一食材 ，过敏人群更应谨慎选择。该怎么吃螃蟹 ？

特应性体质（如特应性皮炎  、充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫，组氨酸分解产生大量组胺 ，散装月饼缺乏完整配料信息 ，部分对尘螨过敏者 ，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，

实用对策 ：

将水果去皮或加热（如煮梨水 、但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理。

刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，务必仔细阅读配料表。喉头紧缩、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适  。同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度 ：恶心呕吐、梨、心悸 、须立即送医急救。症状与过敏相似，

（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者，查敏原”两步走应对：

第一步，

特应性体质者 ，咽喉部发痒或轻微肿胀。无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、核桃 、核桃等坚果若与月饼混放，原有皮疹、月饼馅料繁复，若标注“可能含有微量花生 、瘙痒可能出现波动或加重，生腌蟹慎食是基本原则 。坚果 、哮喘 、

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。

第二步 ，无需过度恐慌。食用色素等，为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南”。应喷入第二剂。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白  ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，主任医师刘昀 ，